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保险新闻

重磅!保险公司将和公立医院共享医疗数据,小病都有可能被加费或拒保!

时间:2016-08-14 17:07:34   作者:网络转载   来源:网络   阅读:335   评论:0
内容摘要:一,数据共享,买保险千万别再犹豫国家卫生计生委体改司副司长傅卫在卫计委例行发布会上表示,商业保险公司与公立医院共享医疗数据应该属于今后医改的一个方向。“医疗信息化的推进,一个很重要的目的就是消除信息和数据的孤岛,要实现数据共享和业务协同。”傅卫说。国办近日印发的《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》明确,原则上通过政府...



一,数据共享,买保险千万别再犹豫

国家卫生计生委体改司副司长傅卫在卫计委例行发布会上表示,商业保险公司与公立医院共享医疗数据应该属于今后医改的一个方向。“医疗信息化的推进,一个很重要的目的就是消除信息和数据的孤岛,要实现数据共享和业务协同。”傅卫说。


国办近日印发的《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》明确,原则上通过政府招标选定商业保险机构承办大病保险业务。保监会人身保险监管部主任袁序成表示,商业保险机构要真正把大病保险做好,确实需要比较全面客观的数据。


对于医疗数据与保险公司共享,中国人民大学医改研究中心主任王虎峰告诉记者:“只有数据衔接了,才能够真正方便保险公司服务参保人员,经办各种手续,甚至进一步实现异地结算,所以我想这件事情应该很快会提上议程。”


点评:这条信息告诉我们以后有商业保险的理赔将更加简单,快捷,同时提醒我们:买保险千万别再犹豫,每一次去医院看病保险公司都会知道,每一次去医院看病将成为你将来能否顺利买到保险的重要依据。

二,保险+医疗,理赔很简单

央视晚间新闻报道:我国经中国保监会批准、由保险机构与地方政府合作建设的大型综合医院——阳光融和医院8日在山东省潍坊市正式开业,开创我国“保险+医疗”模式先河。

重磅!保险公司将和公立医院共享医疗数据,小病都有可能被加费或拒保!

“保险+医疗”模式,其实就是将保险和医疗深度结合。购买商业保险的患者,在试点医院看病时,除医保报销外,患者其他的花费,只要是在商业险责任范围内的,保险公司将和医院进行实时结算。相比于患者先垫付、再找保险公司报销的模式,这样的实时结算,将大大简化患者的报销流程。


点评:这条信息告诉我们有商业保险的将来可以享受“直赔式”服务,患者和医院实行实时报销结算,理赔程序将更加简单,快捷,买保险无需再担心理赔难的问题。

2条信息告诉我们3件事

一,商业重疾险必须要买

十年努力奔小康,一场大病全泡汤,所以大病保险是解决因病致贫、返贫的有效途径。当一个人不幸患上大病,接受疾病折磨时,如果还要饱受断饮之苦,这真是人生的悲哀。购买重大疾病保险,不仅让被保险人可以好好地接受治疗,更能避免家庭经济因为庞大的医疗费而陷入困境。


二,数据共享,小病都有可能被加费或拒保

有钱就能买到保险吗?我们知道,保险是一种降低风险的理财手段。许多人都认为,保险嘛,有钱就能买到,等我有闲钱的时候再买也不迟。但是事实真是这样吗?


保险公司和医院联网之后,很多原本细微的疾病,都很有可能导致客户被拒保或者保费上涨。而且凡是在医院有过血液方面及脏器疾病记录的,将会被整个保险界拒之门外。可以这么说:数据共享后,每一次去医院看病都将成为一种风险,所以,买保险千万别再犹豫。


三,保险理赔不再是难事

为了方便患者,医院与多家商业保险公司联合建立了“商业健康险直付系统”,和社保病人一样,只要凭参保凭证,病人住院时就不需要垫付费用,保险公司通过连接的网络及时了解病人的治疗情况及发生的费用,从而在患者出院时马上能够进行理赔。


联网结算改变了以往商业保险繁琐的报销模式,省去了需由患者提供发票明细、病历、身份证明、账户信息等一系列复杂证明材料的手续,进一步方便群众,从根本上解决了二次报销“理赔慢”的问题。

保险拖过一年贵一年

寿险产品的费率会随着被保险人年龄的增长而提高。如果是同样的保额,40岁时买与20岁时买在费率上可能会多花30%左右,老年人买寿险产品时的保费较高,甚至还会出现保费总和大于保额的“倒挂”现象。从收益的角度看也是越早买越划算。


还有很多健康保险的保费都是和年龄有关,越早买越便宜,年龄越大越可能发生保费倒挂的情况,这个时候买保险显得很不划算。买商业养老保险越早买越划算,商业性养老保险兼具寿险保障和养老规划的双重功能,从理财的角度分析,养老保险越早买越合算,年轻时投保保费支出较少,负担也相对较轻,而且年轻时身体健康,容易承保。

与风险赛跑,买保险千万不要等

在保险公司的大门还为你敞开的时候,抓紧时间吧,因为你还可以买。健康问题严重威胁我们的生活,衣食住行样样会存在侵害我们的风险。您可能会说,我会注意安全,但风险是真的注意就能避免的吗?别再自欺欺人啦!还是提前为我们不健康时提前准备一笔医疗费用吧,将风险转嫁给保险公司来承担。


我们都听说过这样一个数据,世界上95%的人都是非自然死亡的。一次意外或一场大病,都有可能会让一个家庭遭受灭顶般的经济打击。当意外或疾病真正来临的时候,我们需要支付的医疗费、自己或家人的生活费,除了至亲的父母儿女或保险公司,还能向谁去要呢?您更愿意向谁去要呢?


我们都知道“有啥别有病,没啥别没钱”,当我们最需要钱的时候,除了个别亲朋好友能稍稍伸出援助之手,恐怕只有保险公司,会将我们每年存着的几千块钱,变成几万几十万的送到病人手里,用于治疗和健康恢复!这些钱不仅不会让我们没钱治病,还能让我们尽早恢复到健康状态,甚至会弥补我们的每月的工资收入!




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